El ácido úrico y la enfermedad renal, nexos, relaciones, vínculos

El ácido úrico y la enfermedad renal, nexos, relaciones, vínculos.El ácido úrico ha sido implicado en la fisiopatología de la enfermedad renal; sin embargo, hay detalles que hacen que una relación causal sea difícil de probar.

Examinamos la literatura actual para respaldar un posible papel del ácido úrico en el desarrollo de la enfermedad renal y para determinar el potencial para usar ácido úrico como un marcador para el futuro deterioro renal. Después de la revisión, concluimos que el ácido úrico está definitivamente relacionado con el desarrollo de la enfermedad renal crónica y también puede ser un factor de mal pronóstico para el desarrollo de insuficiencia renal aguda. Sin embargo, se necesita más investigación humana antes de que los modelos predictivos que utilizan ácido úrico se puedan desarrollar y usar en el entorno clínico.El ácido úrico es el producto de oxidación final del metabolismo de la purina y se excreta por vía renal. Por lo tanto, se observan niveles séricos de ácido úrico elevados en pacientes con tasa de filtración glomerular (TFG) reducida. Sin embargo, en los últimos años, se ha propuesto que el ácido úrico en sí juega un papel causal en la fisiopatología de la enfermedad renal crónica y posiblemente en la lesión renal aguda. La revisión de la literatura demuestra cambios celulares relacionados con el ácido úrico que contribuyen a la enfermedad renal.

Hasta el momento, no está claro si estos cambios son reversibles con el tratamiento de la hiperuricemia. Tampoco está claro si los niveles de ácido úrico pueden ser un marcador de inminente declinación renal.
Múltiples estudios han demostrado que el ácido úrico es un agente causal potencial de empeoramiento de la función renal. Se ha demostrado que las elevaciones en los niveles de ácido úrico cambian la arquitectura fundamental de la histología renal y, por lo tanto, han estado implicadas en la insuficiencia renal aguda y crónica. Si bien se ha demostrado que el nivel de ácido úrico tiene una correlación directa con la enfermedad renal progresiva, ¿puede usarse razonablemente como un marcador de enfermedad?

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