Stadie nul bryst kræft: overlevelses rate, symptomer, behandling, prognose..Din læge informerer dig om, at du har stadium 0 brystkræft, hvilket efterlader dig med mange spørgsmål. Hvordan påvirker det dig? Betyder det overhovedet, at du har kræft?
Lægerne er dog ikke sikre. Bryst kræft på dette stadium anses af nogle eksperter for at være det tidligste stadie. For andre er det blot en præcancerøs tilstand.
Flere sygdomme er forbundet med ukontrolleret celledeling i form af kræft. Disse celler har evnen til at infiltrere nabovæv. Bryst kræft i fase 0 er ikke invasiv, men det kan blive det senere. Stadie II-kræft er mindre fremskreden end stadium I-kræft.
Bryst kræft stadium 0 er en tilstand, hvor du har atypiske celler i slimhinden i dine mælkekanaler, hvilket også er kendt som duktalt carcinoma in situ (DCIS). På trods af dette er cellerne ikke migreret ud af kanalen og er ikke til stede i nabovæv, blod eller lymfeknuder.
På den anden side har DCIS evnen til at sprede sig. DCIS er på den anden side en ikke-invasiv tilstand.
Stadie 0 bryst kræft er opdelt i to kategorier:
- Bryst vorte kræft er en ualmindelig type ikke-invasiv bryst kræft, der opstår i brystvortens område.
- Generelt, når folk taler om stadium 0 bryst kræft, henviser de til DCIS. Da de afvigende celler stadig er i dine mælkekanaler, har de ikke beskadiget fedtvævet, der udgør hovedparten af dine bryster. Årsagen er ukendt, og de fleste oplever ikke symptomer, selvom de bemærker en klump eller rødt udflåd i brystvorterne. Disse afvigende celler har potentialet til at blive invasive og sprede sig. Men det er umuligt at forudsige, om det vil ske.
Din patologirapport vil give en karakter, hvis du er blevet diagnosticeret med DCIS. Grad 3 har den største chance for at sprede sig, mens klasse 1 har den laveste chance. Der bør også udføres en test for at se, om dine kræft celler har østrogen receptorer. (Dette kaldes ER-positivt eller ER+ af din læge.) Hvis de gør det, betyder det, at din kræft sandsynligvis udvikler sig langsommere.
I mellemtiden kan din læge anbefale, at du gennemgår en genetisk test. Det kan opdage ændringer i dit DNA, der kan øge din risiko for brystkræft.
Alle disse elementer, såvel som dine egne præferencer, vil afgøre, hvad der sker næste gang. De fleste fagfolk er enige om, at du skal søge behandling. Selvom stadium 0 kræft er ikke-invasiv, kan det blive det i fremtiden. De fleste læger vil anbefale, at det er bedre at være sikker end at fortryde.
Lobulært karcinom in situ (LCIS)
Stadie 0 bryst kræft (LCIS) omfattede tidligere lobulært karcinom in situ. LCIS er ikke længere klassificeret som kræft, på trods af at dets navn indeholder ordet carcinom. Atypiske celler i dine lobuler forårsager LCIS, men de spredes ikke ud over dem.
LCIS er også kendt som “lobulær neoplasi.” Det kræver ikke altid terapi. LCIS kan på den anden side øge din risiko for at få invasiv kræft i fremtiden, derfor er det afgørende at blive tjekket igen.
Vil det sprede sig?
Der er en lille risiko for spredning af LCIS til andre områder af kroppen. Selvom det ikke er en form for brystkræft, berettiger den omhyggelig og løbende overvågning, fordi den udgør en risiko for andre typer.
En læge kan ikke forudsige, hvilken DCIS-præsentation der vil blive mere aggressiv og udbredt. I modsætning hertil kan lavgradige tumorer være mindre tilbøjelige til at blive invasive og spredes, da de normalt har veldefinerede grænser og vokser i en langsommere hastighed.
Overlevelses rate
Ifølge amerikansk Kræft Samfund har kvinder med tidligt stadie af brystkræft, der ikke har spredt sig ud over bryst vævet, en overlevelsesrate på 99 procent efter fem år. Det faktum, at 99 procent af kvinder med stadium 0 bryst kræft lever mindst 5 år efter diagnosen, betyder, at disse kvinder har en god chance for at overleve.
Symptomer
De fleste mennesker med stadium 0 brystkræft oplever ingen symptomer, selvom de kan udvikle en klump i brystet eller have et blodigt udflåd fra brystvorten.
Behandling
Et tilfælde af ductal carcinoma in situ (DCIS) refererer til kræftceller, der har udviklet sig i mælkekanalerne i brystet, men som ikke har spredt sig til det omgivende brystvæv.
En brystkræft i tidligt stadium kaldet DCIS er ikke-invasiv eller præ-invasiv. På trods af at DCIS ikke kan spredes ud over brystet, behandles det ofte alligevel, fordi hvis de ikke behandles, kan visse DCIS-celler gennemgå ondartede forandringer, der kan udvikle sig til invasiv bryst kræft (som kan spredes).
Når en kvinde med DCIS tilbydes valget mellem bryst bevarende kirurgi (BCS) eller en mastektomi, er brystbevarende kirurgi normalt den mere passende behandling. I tilfælde af DCIS, der har spredt sig til begge bryster, bør en mastektomi betragtes som den bedste behandlings mulighed. Vi udfører kliniske forsøg for at undersøge, om kvinder kan vælge observation frem for operation.
En analyse af undersøgelser fra 2017 viste, at den konventionelle behandling for stadium 0 brystkræft var mastektomi eller fjernelse af brystet. I dagens samfund er det dog ikke altid nødvendigt.
Overvej disse grunde til at gennemgå en mastektomi:
Mere end ét område af dit bryst er påvirket af DCIS.
Stråle behandling er ikke en mulighed, da området er latterligt stort i forhold til din bryststørrelse, og en lumpektomi med stråle behandling ville være mere tiltalende end en mastektomi.
Sammenlignet med en mastektomi, som fjerner hele brystet, fjerner en lumpektomi simpelthen DCIS og en lille margin, der omgiver det. Kirurgisk fjernelse af en stor del af brystet er en anden definition af en lumpektomi. Hvis dine bryster er bevaret i flertal, behøver du muligvis ikke genopbygnings kirurgi.
Som en sidste udvej kan en simpel mastektomi (fjernelse af hele brystet) være påkrævet, hvis DCIS er særlig stor, regionen er multicentrisk, eller hvis BCS ikke helt kan eliminere DCIS (dvs. BCS-prøven og genudskæringsprøven stadig har kræft celler). Mange kirurger vil udføre en SLNB sammen med en mastektomi, hvis en mastektomi er påkrævet af en af årsagerne nævnt ovenfor. Dette vil øge chancen for at opdage kræft ud over mastektomistedet.
Høj energi stråler bruges i stråle behandling til at dræbe eventuelle unormale celler, der kan være tilbage efter operationen. Efter en lumpektomi eller mastektomi kan strålebehandling for stadium 0 bryst kræft anvendes. I flere uger administreres behandlinger fem dage om ugen.
Hormonterapi kan bruges til at reducere chancerne for at udvikle invasiv bryst kræft senere, hvis DCIS er hormon receptor-positiv (HR+).
Fordi hvert tilfælde er unikt, tal med din læge om fordele og ulemper ved hver behandlings mulighed.
En effektiv teknik til at skrumpe tumorer og dræbe kræft celler er kemoterapi. Systemisk behandling er sjældent nødvendig for stadium 0 brystkræft, da den er godartet.
Hormon behandling efter bryst operation
Brugen af tamoxifen eller en aromatasehæmmer i 5 år efter kirurgisk fjernelse af DCIS, hvis det er hormon receptor-positivt (østrogen eller progesteron), kan reducere chancen for, at ny DCIS eller invasiv cancer udvikler sig i begge bryster. En hormon behandlings samtale med din læge kan hjælpe dig med at bestemme fordele og ulemper ved hormon behandling, hvis du har hormon receptor-positiv DCIS.
Prognose
På trods af frygten forbundet med en stadium 0 bryst kræft diagnose, er 5-års overlevelses raten meget høj. Det er bydende nødvendigt at søge behandling så hurtigt som muligt, især hvis der er en chance for, at kræft kan gentage sig eller sprede sig. For nogle er behandling dog muligvis ikke nødvendig.
De, der er i tvivl om behovet for terapi for deres bryst kræft præsentation, bør tale med en betroet kliniker. Hvis de stadig er usikre, kan det være en god idé at få en second opinion.
Takeaway: Stadie nul bryst kræft-0.
Tilstedeværelsen af stadium 0 bryst kræft bør ikke ignoreres, selvom den er godartet. Den optimale fremgangsmåde for en kvinde, der har mistanke om, at hun har en klump i brystet, er at konsultere sin læge. Du vil derefter blive hjulpet med at diagnosticere din tilstand og gennemgå behandling.
Læs også: Gentagelses rater for bryst kræft; Hvorfor bryst kræft opstår; Stage 3 brystkræft
Esta entrada también está disponible en:
English 
Español (Spanish) 
Deutsch (German) 
Dansk 
Nederlands (Dutch) 
Norsk bokmål (Norwegian Bokmål) 
Svenska (Swedish)
