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Que es neutropenia, causas, tratamiento, definición

Que es neutropenia, causas, tratamiento.La neutropenia es una condición de la sangre que se caracteriza por niveles bajos de neutrófilos, que son glóbulos blancos que protegen su cuerpo de infecciones. Sin suficientes neutrófilos, su cuerpo no puede combatir las bacterias. Tener neutropenia aumenta el riesgo de muchos tipos de infección.

La neutropenia se caracteriza por una reducción significativa de los neutrófilos, un tipo de glóbulo blanco que es una primera línea de defensa esencial contra las infecciones. La principal complicación de la neutropenia es un mayor riesgo de infección.
Los neutrófilos se producen en la médula ósea . Son células de vida corta que viajan extensamente por todo el cuerpo y pueden ingresar a tejidos que otras células no pueden.

Más comúnmente, los pacientes con cáncer desarrollan neutropenia debido a la quimioterapia . Las drogas involucradas destruyen los neutrófilos junto con las células cancerosas para las cuales están diseñados para matar.
Los neutrófilos son un tipo importante de glóbulos blancos, vitales para combatir los patógenos, particularmente las infecciones bacterianas.

Recuento de neutrófilos

En los adultos, un recuento de 1.500 neutrófilos por microlitro de sangre o menos se considera neutropenia, y cualquier recuento inferior a 500 por microlitro de sangre se considera como un caso grave.

En casos severos, incluso las bacterias que normalmente están presentes en la boca, la piel y el intestino pueden causar infecciones graves.

La neutropenia puede deberse a una disminución en la producción de neutrófilos, el uso acelerado de neutrófilos, una mayor destrucción de neutrófilos o una combinación de los tres factores.

La neutropenia puede ser temporal (aguda) o duradera (crónica). La condición también se divide en neutropenia congénita (presente desde el nacimiento) y adquirida (se desarrolla más tarde en la vida).

Tipos, clases

Existe una variedad de neutropenias, que incluyen:

  • Neutropenia cíclica: este es un síndrome congénito raro que causa fluctuaciones en el número de neutrófilos, afecta a aproximadamente 1 en 1,000,000 de personas.
  • Síndrome de Kostmann: este es un trastorno genético en el que los neutrófilos se producen a niveles más bajos. Las personas con síndrome de Kostmann son propensas a infecciones desde una edad temprana.
  • Neutropenia idiopática crónica: esta es una versión relativamente común de la neutropenia, que afecta predominantemente a las mujeres.
  • Myelokathexis: esta es una condición en la cual los neutrófilos no pueden moverse desde la médula ósea (donde se crean) hasta el torrente sanguíneo.
  • Neutropenia autoinmune: esto ocurre cuando el sistema inmune de un individuo ataca y destruye los neutrófilos.
  • Síndrome de Shwachman-Diamond: este es un raro trastorno genético con múltiples efectos que incluyen enanismo , problemas con el páncreas y un bajo recuento de neutrófilos.
  • Neutropenia neonatal isoinmune: esta es una condición donde los anticuerpos de la madre cruzan la placenta y atacan a los neutrófilos del feto en desarrollo. Esta condición generalmente se resuelve dentro de los 2 meses de vida. Puede ser asintomático o provocar sepsis .

Causas

Los neutrófilos se producen en la médula ósea en el centro de los huesos más grandes. Cualquier cosa que interrumpa este proceso puede causar neutropenia.

Más comúnmente, la neutropenia es causada por la quimioterapia contra el cáncer. De hecho, alrededor de la mitad de los pacientes con cáncer que reciben quimioterapia experimentarán algún nivel de neutropenia.

Otras posibles causas de neutropenia incluyen:

  • leucemia
  • ciertos medicamentos, incluidos antibióticos y medicamentos para la presión arterial alta , trastornos psiquiátricos y epilepsia .
  • Síndrome de Barth, un trastorno genético que afecta a múltiples sistemas
  • síndromes mielodisplásicos, que son un grupo de trastornos caracterizados por células
  • sanguíneas disfuncionales debido a problemas con la producción de médula ósea
  • mielofibrosis, un problema raro de la médula ósea, también conocido como osteomielofibrosis
  • dependencia del alcohol
  • deficiencias vitamínicas , más comúnmente deficiencia de vitamina B12 , ácido fólico y cobre .
  • sepsis, una infección del torrente sanguíneo que utiliza neutrófilos más rápido de lo que pueden producirse.
  • Síndrome de Pearson
  • ciertas infecciones, incluyendo hepatitis A, B, y C, el VIH / SIDA , malaria , tuberculosis , dengue fiebre , y la enfermedad de Lyme .
  • hiperesplenismo o bazo agrandado

Algunas afecciones autoinmunes pueden afectar a los neutrófilos, reduciendo su número. Estas condiciones incluyen:

  • enfermedad de Crohn
  • Artritis Reumatoide
  • lupus

Los bebés prematuros tienen más probabilidades de nacer con neutropenia que los bebés nacidos cerca de su fecha de parto. La afección afecta del 6 al 8 por ciento de los recién nacidos en unidades de cuidados intensivos neonatales. Como regla general, cuanto más pequeño es el bebé, es más probable que tengan neutropenia.

Diagnosticando neutropenia

Su médico puede usar estas pruebas para diagnosticar la neutropenia:

  • Un conteo sanguíneo completo (CBC) mide los recuentos de neutrófilos.
  • Las pruebas intermitentes de CBC pueden ayudar a su médico a detectar cambios en el recuento de neutrófilos tres veces por semana durante seis semanas.
  • Un análisis de sangre de anticuerpos verifica la neutropenia autoinmune.
    Su médico puede usar un aspirado de médula ósea para analizar las células de la médula ósea.
  • Una biopsia con trépano de médula ósea examina una porción de la parte ósea de la médula ósea.
  • Las pruebas citogenéticas y moleculares estudian las estructuras de las células.

Tratamiento de neutropenia

La mayoría de los casos de neutropenia se pueden tratar con factores estimulantes de colonias de granulocitos (G-CSF). Esta es una copia sintética de la hormona que hace que los neutrófilos crezcan en la médula ósea. G-CSF puede aumentar la cantidad de neutrófilos.

El G-CSF generalmente se administra como una inyección subcutánea diaria. El tratamiento a veces incluye trasplantes de médula ósea. Esto generalmente ocurre cuando hay leucemia o falla el G-CSF.

Las siguientes terapias también pueden tratar infecciones que ocurren debido a este trastorno:

  • antibióticos
  • drogas antiinflamatorias
  • corticosteroides
  • citocinas
  • glucocorticoides
  • inmunoglobulinas
  • drogas inmunosupresoras
  • transfusiones de glóbulos blancos
  • vitaminas

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Por Angel Eulises Ortiz

Blogger, curioso de los temas médicos, la salud, el bienestar, como curar las enfermedades y todo tipo de cuestiones que tengan que ver con el cuerpo humano y la armonía del organismo