Stadium 2 Borst kanker: Overlevings percentage, symptomen, behandeling, lokale behandelingen, systemische behandelingen, Neoadjuvante behandeling, Borstbehandeling, Chemotherapie, Gerichte therapie, prognose.
Borst kanker in stadium 2 is een van de meest voorkomende vormen van de ziekte. Tijdens stadium 2 heeft de tumor een diameter van minstens één centimeter en is hij uitgezaaid naar nabijgelegen lymfeklieren. Adjuvante chemotherapie wordt soms voorgeschreven na een operatie (ofwel een mastectomie of een lumpectomie). Bestralings therapie is noodzakelijk voor lumpectomieën, terwijl dit al dan niet nodig is voor mastectomie.
Als een tumor oestrogeenreceptor-positief is, wordt gedurende vijf tot tien jaar vaak hormoontherapie toegediend, en postmenopauzale vrouwen kunnen bisfosfonaattherapie nodig hebben om de kans op herhaling te verkleinen. Maligniteiten die HER2-positief zijn, worden voorafgaand aan de operatie vaak behandeld met gerichte therapie.
Borst kanker die de borstlobben of -kanalen is binnengedrongen, staat bekend als invasieve kanker. Er is een verschil tussen dit en borst kanker die zich heeft verspreid naar andere delen van het lichaam (stadium 4). In dit geval betekent dit dat de afwijkende cellen het basismembraan zijn gepasseerd, een dun laagje weefsel dat zich kan verspreiden.
Borstkanker in stadium 2 hebben betekent dat kanker de aangrenzende lymfeklieren of het borstweefsel zelf niet is binnengedrongen.
Kanker is een brede term die vele soorten ziekten omvat. Het is een van de vele aandoeningen die vrouwen kunnen treffen. Een verscheidenheid aan soorten borstkanker maakt het onmogelijk om alle stadium 2-borst kankers op dezelfde manier te behandelen.
In dit bericht bespreken we hoe borst kanker wordt gediagnosticeerd en behandeld, evenals de algemene vooruitzichten.
Overlevings kans
Zodra borstkanker bij u is vastgesteld en u wordt behandeld, is het belangrijk dat u begrijpt dat overlevings percentages geen garantie zijn voor hoe lang u zult leven. Integendeel, tarieven vertegen woordigen hoeveel mensen naar verwachting zullen overleven gedurende een bepaalde periode.
De Amerikaanse Kanker vereniging rapporteert een overlevings percentage van 93 procent voor vrouwen die chemotherapie hebben ondergaan voor stadium 2 borst kanker. Vrouwen met kanker in stadium 3 hebben een gemiddelde overlevingskans van vijf jaar van 72 procent.
Als gevolg hiervan heeft een nieuw gediagnosticeerde patiënt mogelijk een grotere overlevingskans voor een langere periode, aangezien de behandelingen de afgelopen jaren aanzienlijk zijn verbeterd.
Symptomen
De vroege stadia van borst kanker gaan mogelijk niet gepaard met symptomen. Zelfs wanneer een tumor te klein is om te zien, kan deze toch worden opgespoord door mammografie.
Tumoren presenteren zich meestal als een knobbeltje in de borst dat voorheen niet aanwezig was. Sommige knobbeltjes zijn echter goedaardig en wijzen niet op kanker.
Verschillende soorten borstkanker kunnen zich op verschillende manieren manifesteren. Er zijn veel overeenkomsten, maar er zijn ook enkele verschillen. Er zijn de volgende symptomen geassocieerd met borst kanker:
- Als de knobbel of verdikking nieuw is en anders aanvoelt dan het omliggende weefsel, is het hoogstwaarschijnlijk een knobbel
- Pijn in de borst
- Een rode of verkleurde borst met pitjes
- Borsten die geheel of gedeeltelijk gezwollen zijn
- Moeder melk is niet de enige afscheiding uit de tepel
- Je tepel heeft een bloederige afscheiding
- Tepel- of borsthuid die schilfert, schilfert of schilfert
- Onverwachte veranderingen in de vorm of grootte van uw borsten
- Een omgekeerde tepel
- Veranderingen in het uiterlijk van uw borsten
- Onder uw arm kunt u een knobbeltje of zwelling voelen
U heeft niet altijd borst kanker als u een van deze symptomen ervaart. Als u bijvoorbeeld een goedaardige cyste heeft, kunt u borstpijn of een knobbel ervaren.
Wanneer u een knobbeltje ontdekt of andere symptomen van borstkanker opmerkt, dient u uw arts te raadplegen.
Behandeling
Er is een grote verscheidenheid aan behandelings opties beschikbaar. Behandelings opties omvatten:
De volgende behandelingen zijn mogelijk:
Lokale behandelingen
De chirurgische opties zijn een lumpectomie of mastectomie gevolgd door bestralings behandelingen van de borst of borstwand. U moet beslissen wanneer u een borst reconstructie wilt ondergaan als bestraling geïndiceerd is. Het is belangrijk om de voor- en nadelen van een enkele borstamputatie versus een dubbele borstamputatie af te wegen voordat u besluit een borstamputatie te ondergaan.
Systemische behandelingen
Deze behandelingen helpen u herhalingen te voorkomen door uw hele lichaam te behandelen. Afhankelijk van uw leeftijd, algemene gezondheidstoestand, hormoonreceptorstatus, betrokkenheid van de lymfeklieren en HER2-testresultaten, kan u chemotherapie, hormonale therapie, zoals tamoxifen, een aromataseremmer of een op HER2 gerichte therapie, zoals Herceptin, worden voorgeschreven. Bij de systemische behandeling van triple-negatieve borst kanker wordt soms immunotherapie gebruikt. Een PARP-remmer, Olaparib, wordt nu overwogen als systemische behandeling voor mensen met BRCA-mutaties.
Neoadjuvante behandeling
Afhankelijk van het type kanker en de locatie, kan uw oncoloog systemische geneesmiddelen aanbevelen om de tumor te helpen verminderen. In het geval dat deze strategie succesvol is, kan de kleinere tumor worden weggesneden en indien nodig lokale behandeling worden toegediend. De voorbehandeling van sommige kankers werkt niet goed; in deze gevallen is een borstamputatie noodzakelijk. Dan kunt u overwegen om uw borsten te laten reconstrueren.
Behandeling aan de borst
Als bij u borstkanker is vastgesteld, zal uw chirurg het kwaadaardige weefsel verwijderen en een rand van gezond borstweefsel achterlaten. In dit geval wordt de procedure een brede lokale excisie of borstsparende operatie genoemd. Na de operatie wordt vaak de rest van de borst bestraald.
Indien gewenst kan een borst ook geheel worden verwijderd. Medisch staat het bekend als mastectomie. Borst reconstructie is een optie voor wie een nieuw borstimplantaat wil. Degenen die een borstamputatie ondergaan, kunnen bestralings therapie op de borstwand nodig hebben. Bestralings therapie of een aanvullende operatie kan nodig zijn om de lymfeklieren onder uw arm te verwijderen als de knooppunten kanker cellen bevatten.
In sommige gevallen wordt borst reconstructie gecombineerd met een operatie om kanker te verwijderen; in andere wordt het apart gedaan. Radiotherapie na een operatie mag u er niet van weerhouden om het te krijgen als u tegelijkertijd een reconstructie ondergaat. Als u na een reconstructie radiotherapie krijgt, zijn uw mogelijkheden voor reconstructie mogelijk minder.
De voor- en nadelen van de ingreep worden met u besproken door uw chirurg.
Chemotherapie
Kanker patiënten kunnen vóór of na de operatie chemotherapie gebruiken om het risico op herhaling te verkleinen.
Vanwege het ontbreken van HR- of HER2-receptoren zijn er beperkte behandelings opties voor triple-negatieve borst kanker. Het bewijs voor de werkzaamheid van chemotherapie is goed.
Geneesmiddelen voor chemotherapie worden vaak intraveneus of via een ader toegediend om borstkanker te behandelen. De therapie kan bijvoorbeeld worden toegediend als een snelle injectie of als een langdurig infuus van enkele uren.
Borst kanker wordt gemiddeld behandeld met chemotherapie in rondes van één tot drie weken. Een infuus zal worden gebruikt om één dag per week of meerdere dagen achter elkaar chemotherapie toe te dienen. U krijgt wat tijd om te herstellen van de medicijnen voordat u aan uw volgende cyclus begint.
Chemotherapie heeft als nadeel dat het geen onderscheid kan maken tussen kwaadaardige en gezonde cellen. Bijgevolg kunnen sommige gezonde cellen tijdelijk worden beschadigd naast kwaadaardige cellen.
Gerichte therapie
Bij gerichte of biologische therapieën maken geneesmiddelen gemakkelijker onderscheid tussen kanker cellen en normale cellen dan chemotherapie. Sommige van deze medicijnen kunnen kanker cellen minder beschadigen dan andere soorten cellen terwijl ze worden aangevallen.
Het veld van gerichte behandeling is relatief nieuw en wetenschappers creëren nieuwe medicijnen terwijl ze meer leren over kankercellen en wat hen anders maakt dan gezonde cellen.
Andere gerichte therapieën kunnen specifieke eiwitten of enzymen detecteren die zijn gekoppeld aan kanker cellen. HER2-positieve borst kanker cellen kunnen gericht worden aangepakt met gerichte therapieën, bijvoorbeeld omdat het aandeel groeibevorderend eiwit op hun oppervlak hoog is.
Prognose
Een gunstige prognose kan worden verwacht voor stadium 2 borst kanker. Op basis van de gegevens van de Amerikaanse Kanker vereniging is het relatieve overlevings percentage na 5 jaar voor kanker patiënten:
- In gevallen van gelokaliseerde borst kanker (waar het zich niet buiten de borst heeft verspreid), is het slagings percentage 99 procent.
- Kanker verspreidde zich naar nabijgelegen lymfeklieren in 86 procent van de gevallen van borst kanker in de regio.
Voorafgaand aan de introductie van verschillende nieuwe gerichte geneesmiddelen, vertegen woordigen deze gegevens kanker patiënten die tussen 2010 en 2016 werden gediagnosticeerd. Bovendien verschillen de percentages afhankelijk van de ER/PR- en HER2-status.
In sommige gevallen heeft borst kanker meer kans op een goed resultaat.
HER2-positieve borst kankers reageren mogelijk beter op anti-HER2-chemotherapie dan HR+/HER2-positieve tumoren, wat te wijten kan zijn aan het feit dat sommige kankers beter reageren op hormoontherapie dan op gerichte anti-HER2-therapie. Zo heeft borst kanker met een triple-negatieve status minder behandelings mogelijkheden en is de kans op recidief hoger in de beginjaren.
U kunt uw hele medische geschiedenis met uw oncoloog bespreken, zodat u begrijpt wat u van de procedure kunt verwachten.
Het komt erop neer
Tijdens fase 2 borst kanker hebben kanker cellen zich niet verspreid buiten de borst en aangrenzende lymfeklieren. Uw oncoloog kan op basis van uw HR- en HER2-status beter bepalen welke behandelingen het meest succesvol zijn voor uw borst kanker in stadium 2.
Borst kanker die stadium 2 heeft bereikt, is goed te genezen en heeft een goede prognose. Zoals bij de meeste soorten kanker geldt: hoe eerder uw kanker wordt gediagnosticeerd en behandeld, hoe groter de kans op succes.
Lees ook: Stadium 3 Borst kanker; Fase 1 borst kanker; Stadium nul borst kanker
Externe bron: Cancerresearchuk
Esta entrada también está disponible en:
English (Engels) 
Deutsch (Duits) 
Dansk (Deens) 
Nederlands 
Norsk bokmål (Noors Bokmål) 
Svenska (Zweeds)
