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Cetoacidosis diabética, que es, síntomas, tratamiento, causas, factores de riesgo, diagnóstico y prevención

Cetoacidosis diabética, que es, síntomas, tratamiento, causas, factores de riesgo, diagnóstico y prevención.¿Qué es la cetoacidosis diabética?
La cetoacidosis diabética (CAD) es una complicación grave de la diabetes tipo 1 y, mucho menos comúnmente, de la diabetes tipo 2. La DKA ocurre cuando su nivel de azúcar en la sangre es muy alto y las sustancias ácidas llamadas cetonas se acumulan hasta niveles peligrosos en su cuerpo.

La cetoacidosis no debe confundirse con la cetosis , que es inofensiva. La cetosis puede ocurrir como resultado de una dieta extremadamente baja en carbohidratos, conocida como dieta cetogénica o ayuno. La DKA solo ocurre cuando no tiene suficiente insulina en su cuerpo para procesar niveles altos de glucosa en la sangre.

Es menos común en personas con diabetes tipo 2 porque los niveles de insulina generalmente no disminuyen tanto; Sin embargo, puede ocurrir. La DKA puede ser el primer signo de diabetes tipo 1 , ya que las personas con esta enfermedad no pueden producir su propia insulina.

¿Cuáles son los síntomas de la cetoacidosis diabética?

Los síntomas de DKA pueden aparecer rápidamente y pueden incluir:

  • micción frecuente
  • sed extrema
  • niveles altos de azúcar en la sangre
  • Altos niveles de cetonas en la orina.
  • náuseas o vómitos
  • dolor abdominal
  • Confusión
  • aliento con olor a fruta
  • una cara enrojecida
  • fatiga
  • respiración rápida
  • sequedad de boca y piel
  • DKA es una emergencia médica. Llame a los servicios de emergencia locales inmediatamente si cree que está experimentando DKA.

Si no se trata, la DKA puede llevar a un coma o la muerte. Si usa insulina , asegúrese de discutir el riesgo de DKA con su equipo de atención médica y tenga un plan en marcha. Si tiene diabetes tipo 1, debe hacerse pruebas de cetona en la orina en el hogar . Usted puede comprar estos en farmacias o en línea .

Si tiene diabetes tipo 1 y tiene una lectura de azúcar en la sangre de más de 250 miligramos por decilitro (mg / dL) dos veces, debe analizar su orina para detectar cetonas. También debe comprobar si está enfermo o planea hacer ejercicio y su nivel de azúcar en la sangre es de 250 mg / dL o más.

Llame a su médico si hay niveles moderados o altos de cetonas. Siempre busque ayuda médica si sospecha que está progresando a DKA.

¿Cómo se trata la cetoacidosis diabética?

El tratamiento para la DKA generalmente involucra una combinación de enfoques para normalizar los niveles de azúcar en la sangre y la insulina. Si se le diagnostica DKA pero aún no se le ha diagnosticado diabetes, su médico creará un plan de tratamiento para la diabetes para evitar que la cetoacidosis se repita.

La infección puede aumentar el riesgo de DKA. Si su DKA es el resultado de una infección o enfermedad, su médico también lo tratará, generalmente con antibióticos .

Reemplazo de fluidos

En el hospital, es probable que su médico le administre líquidos. Si es posible, pueden administrarlos por vía oral, pero es posible que deba recibir líquidos por vía intravenosa . El reemplazo de líquidos ayuda a tratar la deshidratación , que puede causar niveles de azúcar en la sangre aún más altos.

Terapia de insulina

Es probable que le administren insulina por vía intravenosa hasta que su nivel de azúcar en la sangre caiga por debajo de 240 mg / dL. Cuando su nivel de azúcar en la sangre esté dentro de un rango aceptable, su médico trabajará con usted para ayudarlo a evitar la DKA en el futuro.

Reemplazo de electrolito

Cuando sus niveles de insulina son demasiado bajos, los electrolitos de su cuerpo también pueden volverse anormalmente bajos. Los electrolitos son minerales con carga eléctrica que ayudan a su cuerpo, incluidos el corazón y los nervios, a funcionar correctamente. El reemplazo de electrolitos también se realiza comúnmente por vía intravenosa.

¿Qué causa la cetoacidosis diabética?

La DKA ocurre cuando los niveles de azúcar en la sangre son muy altos y los niveles de insulina son bajos. Nuestros cuerpos necesitan insulina para usar la glucosa disponible en la sangre. En la DKA, la glucosa no puede entrar a las células, por lo que se acumula, lo que resulta en niveles altos de azúcar en la sangre.

En respuesta, el cuerpo comienza a descomponer la grasa en un combustible utilizable que no requiere insulina. Ese combustible se llama cetonas. Cuando se acumulan demasiadas cetonas, su sangre se vuelve ácida. Esta es la cetoacidosis diabética.

Las causas más comunes de la DKA son:

  • falta una inyección de insulina o no se inyecta suficiente insulina
    enfermedad o infección
  • una obstrucción en la bomba de insulina (para las personas que usan una)

¿Quién está en riesgo de desarrollar cetoacidosis diabética?

Su riesgo de DKA es mayor si:

  • tiene diabetes tipo 1
  • son menores de 19 años
  • Ha tenido algún tipo de trauma, ya sea emocional o físico.
  • estan estresados
  • tener fiebre alta
  • ha tenido un ataque al corazón o un derrame cerebral
  • fumar
  • tener una adicción a las drogas o el alcohol

Aunque la DKA es menos común en las personas que tienen diabetes tipo 2, sí ocurre. Algunas personas con diabetes tipo 2 son consideradas “propensas a la cetona” y tienen un mayor riesgo de DKA. Algunos medicamentos pueden aumentar el riesgo de DKA. Hable con su médico acerca de sus factores de riesgo.

¿Cómo se diagnostica la cetoacidosis diabética?

La prueba de cetonas en una muestra de orina es uno de los primeros pasos para diagnosticar la DKA. Es probable que también prueben su nivel de azúcar en la sangre. Otras pruebas que su médico puede ordenar son:

  • análisis de sangre básicos, incluidos potasio y sodio, para evaluar la función metabólica
  • gasometría arterial, donde se extrae sangre de una arteria para determinar su acidez
    presión sanguínea
  • Si está enfermo, una radiografía de tórax u otras pruebas para detectar signos de una infección, como neumonía

Prevención de la cetoacidosis diabética

Hay muchas formas de prevenir la DKA. Uno de los más importantes es el manejo adecuado de su diabetes:

Tome su medicamento para la diabetes según las indicaciones.
Sigue tu plan de comidas y mantente hidratado con agua.
Pon a prueba tu azúcar en la sangre constantemente. Esto le ayudará a adquirir el hábito de asegurarse de que sus números estén dentro del rango. Si observa un problema, puede hablar con su médico para ajustar su plan de tratamiento.
Aunque no puede evitar por completo la enfermedad o la infección, puede tomar medidas para ayudarlo a recordar tomar su insulina y para ayudar a prevenir y planificar una emergencia DKA:

Programe una alarma si la toma a la misma hora todos los días, o descargue una aplicación de recordatorio de medicamentos para su teléfono para recordarle.
Llene previamente su jeringa o jeringas por la mañana. Eso le ayudará a ver fácilmente si olvidó una dosis.
Hable con su médico para ajustar sus niveles de dosis de insulina según su nivel de actividad, enfermedades u otros factores, como lo que está comiendo.
Desarrolle un plan de emergencia o de “día de enfermedad” para que sepa qué hacer si desarrolla síntomas de DKA.
Examine su orina para determinar los niveles de cetona durante períodos de estrés o enfermedad elevados. Esto puede ayudarlo a alcanzar niveles leves o moderados de cetona antes de que amenacen su salud.
Busque atención médica si sus niveles de azúcar en la sangre son más altos de lo normal o hay cetonas presentes. La detección temprana es esencial.

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Etiquetas: diabetes

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