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Cáncer de próstata, tratamiento

Cáncer de próstata, tratamiento.Cuando se le diagnostica cáncer de próstata en una etapa temprana, generalmente en la etapa I o II, significa que la enfermedad no se ha diseminado fuera de la glándula prostática . Eso significa que tiene algunas buenas opciones de tratamiento para elegir.

Es importante elegir uno que sea adecuado para su condición y que le brinde la mejor calidad de vida. Hable con su médico sobre los beneficios y los efectos secundarios de cada tipo. Haga muchas preguntas para que pueda encontrar la terapia que le dará los mejores resultados, con el menor riesgo posible.

Los médicos suelen recomendar tres tipos principales de tratamiento para el cáncer de próstata en sus etapas iniciales:

  • Espera vigilante o vigilancia activa
  • Cirugía
  • Terapia de radiación

Espera vigilante y vigilancia activa

El cáncer de próstata a menudo crece muy lentamente. Es posible que no necesite tratarlo de inmediato, o en absoluto, especialmente si es mayor o tiene otros problemas de salud.

Para algunos hombres, los tratamientos mismos tienen riesgos que son mayores que el beneficio de deshacerse del cáncer. La espera vigilante puede ser una opción en este caso. Significa que usted y su médico buscarán los síntomas y los tratarán si comienzan. El médico puede hacer pruebas de vez en cuando para ver si el cáncer está creciendo.

La vigilancia activa podría ser una opción si es probable que el cáncer crezca muy lentamente, si es que lo hace, pero aún así querrá curarlo si empeora. Su médico realizará pruebas, incluidos análisis de sangre y exámenes rectales de PSA, generalmente cada 3-6 meses para controlar el cáncer. También es posible que se haga una biopsia , donde su médico toma una pequeña porción de tejido de su próstata y la revisa bajo el microscopio.

Estas opciones no significan que ignore su cáncer. Su médico seguirá de cerca su salud para asegurarse de que la enfermedad no le cause ningún problema. Si lo hace, su médico le hablará sobre comenzar el tratamiento.

Cirugía

Debido a que el cáncer no se ha diseminado más allá de su próstata en la etapa I o II, la cirugía para extirpar la glándula a veces puede curar la enfermedad. La operación principal que hacen los médicos se llama prostatectomía radical. El cirujano extirpará todo el órgano, más parte del tejido que lo rodea.

Hay algunas maneras en que su médico puede hacer esto:

  • La prostatectomía . Este es el tipo más común de cirugía de próstata. Un cirujano extirpa la próstata mediante un corte en la parte inferior del abdomen.
  • Prostatectomía perineal . El cirujano extirpa la próstata mediante un corte entre el ano y los testículos.

Los médicos también pueden hacer prostatectomía a través de pequeños cortes en la pelvis con herramientas pequeñas. Esta técnica se llama laparoscopia y los cortes son más pequeños que en las otras operaciones. Un cirujano también puede usar brazos robóticos para controlar las herramientas quirúrgicas y realizar cortes más precisos, llamados cirugía robótica.

Su cirujano tratará de no dañar los nervios y otras estructuras alrededor de su próstata durante la cirugía, pero a veces, no es posible. Si su cáncer se ha diseminado a esos nervios, los médicos deberán extirparlos. Si eso sucede, es posible que tenga efectos secundarios después, que incluyen:

  • Una vejiga con fugas o problemas para controlar su orina
  • Problemas para conseguir o mantener una erección o tener orgasmos
  • Pérdida de su capacidad para embarazar a una mujer

Radiación

La radioterapia usa rayos X de alta energía para matar las células cancerosas. Puedes obtenerlo de una de estas dos formas:

La radioterapia de haz externo enfoca los rayos X en su próstata desde una máquina fuera de su cuerpo. El médico dirigirá la radiación directamente a la glándula y ajustará la dosis para atacar el cáncer. El tratamiento toma solo unos minutos y no duele. Probablemente irá a una clínica y la obtendrá 5 días a la semana durante aproximadamente 7 a 9 semanas.

Las formas más nuevas de esta técnica utilizan pequeñas partículas llamadas protones en lugar de rayos X. La terapia de protones se dirige mejor al tejido de la próstata con la esperanza de causar menos daño a otras partes, pero no está disponible en muchos centros médicos.

La braquiterapia utiliza pequeñas pastillas, aproximadamente del tamaño de los granos de arroz, que lentamente emiten bajos niveles de radiación dentro de la próstata durante algunas semanas o meses. Los médicos le darán medicamentos para dormir o para hacer que su cuerpo adormezca, luego coloque los gránulos a través de agujas delgadas. Es posible que deba mantenerse alejado de mujeres embarazadas y niños durante este tratamiento. Los médicos también pueden administrar la radiación a través de pequeños tubos que colocan en su próstata durante unos minutos a la vez.

Su médico hará todo lo posible para evitar dañar el área alrededor de su próstata, pero algunos hombres tienen efectos secundarios de la radiación, como:

  • Diarrea, sangre en sus heces y otros problemas intestinales
  • Problemas para controlar la micción o una vejiga con fugas
  • Problemas de erección
  • Sensación de cansancio

Otros tratamientos

La radiación y la cirugía son los principales tratamientos para el cáncer de próstata en etapa inicial. Pero otras opciones incluyen:

Criocirugía

Este tratamiento usa gas muy frío para congelar y destruir las células cancerosas. Los efectos secundarios incluyen sangre en la orina, problemas en la vejiga y el intestino, y problemas para lograr una erección.

La terapia hormonal

Las hormonas masculinas como la testosterona pueden hacer que las células del cáncer de próstata crezcan. Si su médico cree que su enfermedad podría reaparecer después de la cirugía, es posible que reciba terapia para evitar que su cuerpo produzca esas sustancias. Otro tipo de terapia hormonal evita que las células cancerosas reciban testosterona. Puede obtenerlo junto con tratamientos de radiación. Los efectos secundarios pueden incluir un deseo sexual más bajo, problemas de erección y adelgazamiento de los huesos.

Cáncer de Próstata Localmente avanzado

El cáncer de próstata localmente avanzado es un cáncer que ha comenzado a salir de la próstata o se ha diseminado al área que se encuentra justo fuera de la próstata.

Las opciones de tratamiento para el cáncer de próstata localmente avanzado son:

  • Radioterapia de haz externo con terapia hormonal (y algunas veces con braquiterapia de alta tasa de dosis )
  • cirugía (prostatectomía radical), a menudo seguida de terapia hormonal y radioterapia
  • terapia hormonal sola
  • espera vigilante .
  • A un pequeño número de hombres se le puede ofrecer braquiterapia de alta tasa de dosis por sí sola, pero esto no es muy común.

Elegir un tratamiento

Dependiendo de qué tan lejos se haya propagado su cáncer, es posible que tenga una opción de tratamientos. De ser así, su médico o enfermera le indicarán las opciones de tratamiento y lo ayudarán a elegir el tratamiento adecuado para usted. Es posible que no pueda tener todos los tratamientos mencionados anteriormente.

Cáncer de Próstata Avanzado

El cáncer de próstata avanzado es un cáncer que se diseminó desde la próstata a otras partes del cuerpo. Es posible que escuche que se describe como cáncer de próstata metastásico, cáncer de próstata secundario, secundarias, metástasis o mets.

Si tiene cáncer de próstata avanzado, el tratamiento no curará su cáncer. Pero puede ayudar a mantenerlo bajo control y controlar cualquier síntoma.

Si le acaban de diagnosticar cáncer de próstata avanzado, se le pueden ofrecer los siguientes tratamientos:

  • Terapia hormonal
  • quimioterapia con terapia hormonal
  • ensayos clínicos .

Si no tiene ningún síntoma y desea evitar o retrasar el tratamiento y sus efectos secundarios, es posible que pueda controlar su cáncer. Esto se conoce como espera vigilante . Por lo general, no se recomienda para hombres con cáncer de próstata avanzado. Esto se debe a que la espera vigilada no controlará el cáncer ni ayudará a controlar los síntomas. Su médico puede ayudarlo a pensar sobre las ventajas y desventajas de la espera vigilante.

Si su primer tratamiento deja de funcionar tan bien

Su primer tratamiento puede ayudar a mantener su cáncer bajo control. Pero con el tiempo, el cáncer puede cambiar y puede comenzar a crecer nuevamente.

Por lo general, permanecerá en su primer tipo de terapia hormonal. Esto se debe a que la terapia hormonal aún ayudará a mantener baja la cantidad de testosterona en su cuerpo. Pero existen otros tratamientos que puede tener junto con su tratamiento habitual, para ayudar a controlar el cáncer y controlar cualquier síntoma.

Sus opciones de tratamiento pueden incluir:

  • más terapia hormonal
  • más quimioterapia
  • radio-223
  • ensayos clínicos .

Tratamientos para ayudar a manejar los síntomas

El cáncer de próstata avanzado puede causar síntomas, como dolor de huesos. Hable con su médico o enfermera si tiene síntomas; hay tratamientos disponibles para ayudar a controlarlos. Los tratamientos anteriores pueden ayudar a retrasar o aliviar algunos síntomas. También hay tratamientos específicos para ayudar a controlar los síntomas.

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